Perimenopausa: 10 sinais de que seu corpo pode estar entrando nessa fase
Mini FAQ – Tire suas dúvidas sobre os sinais da perimenopausa
Com que idade começa a perimenopausa?
Em geral, os primeiros sinais aparecem na casa dos 40 anos, alguns anos antes da última menstruação. A idade, porém, varia bastante de mulher para mulher.
Qual a diferença entre perimenopausa e menopausa?
A perimenopausa é a fase de transição, com ciclos irregulares e oscilação hormonal. A menopausa é a última menstruação, confirmada depois de 12 meses seguidos sem menstruar.
Existe exame que confirma a perimenopausa?
Depois dos 45 anos, o diagnóstico costuma ser clínico, feito a partir dos sintomas e das mudanças no ciclo. Como os hormônios oscilam muito nessa fase, uma dosagem isolada pode confundir.
Ainda dá para engravidar na perimenopausa?
Sim. A Organização Mundial da Saúde recomenda manter a contracepção até completar 12 meses seguidos sem menstruar.
Quando procurar o endocrinologista?
Quando os sintomas atrapalham a rotina, quando o sangramento muda muito ou quando surgem alterações em exames como colesterol e glicemia. A consulta também ajuda a descartar outras causas, como problemas na tireoide.
Você anda dormindo pior, sentindo calor do nada e percebendo que a menstruação já não segue o mesmo ritmo? Antes de culpar o estresse ou a rotina, vale considerar que essas mudanças podem ser sinais da perimenopausa.
Essa fase de transição começa anos antes da última menstruação e raramente chega com aviso claro. Por isso, muitas mulheres passam meses sem entender o que está acontecendo com o próprio corpo.
A seguir, você vai entender o que é a perimenopausa, como ela se diferencia da menopausa e quais são os 10 sinais mais comuns. Vamos lá?
O que é perimenopausa e como ela se diferencia da menopausa?
A perimenopausa é o período de transição em que a função dos ovários começa a declinar. Ela se inicia com as primeiras mudanças no ciclo menstrual, vai até um ano depois da última menstruação e pode durar vários anos.
Já a menopausa corresponde à última menstruação. Ela só é confirmada depois de 12 meses seguidos sem menstruar, sem outra causa que explique a ausência. Em geral, acontece entre os 45 e os 55 anos.
Ou seja, a perimenopausa vem antes. Nessa fase, os hormônios sobem e descem de forma irregular, o que ajuda a explicar por que os sintomas vão e voltam.
Os sinais da perimenopausa também variam bastante de mulher para mulher. Algumas quase não percebem a transição, enquanto outras têm sintomas intensos que afetam o sono, o trabalho e os relacionamentos.
Quais são os 10 sinais da perimenopausa?
Agora, veja os sinais mais comuns dessa fase. Eles não aparecem todos ao mesmo tempo, e a combinação muda de uma mulher para outra. Confira!
1. Ciclos menstruais irregulares
Costuma ser o primeiro sinal. No começo, o intervalo entre as menstruações pode encurtar.
Mais adiante, ele se alarga e pode chegar a 40 ou 50 dias, mudança que acontece, em média, por volta dos 47 anos.
2. Mudanças no fluxo
O fluxo também muda, podendo ficar mais intenso, mais leve ou com escapes fora de hora. Sangramento muito forte, que dura muitos dias ou aparece entre as menstruações, merece avaliação para descartar outras causas.
3. Ondas de calor e suores noturnos
Os fogachos são sensações súbitas de calor no rosto e no peito, muitas vezes com suor e vermelhidão. Na forma moderada ou intensa, atingem cerca de 40% das mulheres no início da transição e de 60% a 80% na fase final.
E eles podem durar bastante. Em média, os sintomas vasomotores permanecem de 7 a 9 anos e, em um terço das mulheres, passam de 10 anos.
4. Sono pior
Acordar várias vezes durante a noite, demorar para pegar no sono ou despertar cedo demais são queixas frequentes. A insônia costuma acompanhar os fogachos e os suores noturnos.
Dormir mal, por sua vez, piora o humor, a concentração e a disposição no dia seguinte.
5. Oscilações de humor
Irritabilidade, choro fácil, ansiedade e desânimo podem surgir ou se intensificar nessa fase. Uma revisão de estudos publicada em 2024 comparou essas etapas da vida da mulher.
Mulheres na perimenopausa tiveram 40% mais chance de sintomas depressivos e de depressão do que as que ainda não estavam na transição.
Por isso, mudanças emocionais persistentes merecem atenção e não devem ser minimizadas.
6. Esquecimentos e dificuldade de concentração
Perder o fio do raciocínio, esquecer palavras ou ter dificuldade para manter o foco são queixas comuns e costumam assustar. Noites mal dormidas e fogachos frequentes podem piorar essa sensação de “névoa mental”.
Se os esquecimentos forem intensos ou progressivos, vale investigar outras causas com o médico.
7. Ganho de peso e gordura na barriga
Muitas mulheres notam que a roupa aperta na cintura antes mesmo de a balança mudar. Isso acontece porque, durante a transição, a gordura tende a se concentrar na região abdominal.
Essa mudança no formato do corpo está ligada a maior risco cardiovascular e merece acompanhamento.
8. Dores nas articulações e nos músculos
Dores nas articulações, dores musculares e perda de massa muscular também fazem parte do quadro. Segundo uma revisão publicada em 2024, mais de 70% das mulheres têm sintomas musculoesqueléticos durante a transição menopausal.
9. Ressecamento vaginal e queda da libido
Com menos estrogênio, a mucosa vaginal fica mais fina e menos lubrificada, o que pode causar desconforto e dor na relação sexual. Perdas de urina também podem aparecer.
A libido pode diminuir, seja pela oscilação hormonal, seja pelo cansaço e pelas noites mal dormidas.
10. Alterações nos exames
Alguns sinais da perimenopausa só aparecem nos exames de sangue. O colesterol total, o LDL e os triglicerídeos começam a subir ainda na transição.
Isso explica por que um perfil lipídico que sempre veio bom pode mudar nessa fase! A glicemia também merece acompanhamento.
Quando procurar avaliação médica e como é o acompanhamento?
Vale procurar avaliação quando os sinais da perimenopausa atrapalham o sono, o trabalho ou os relacionamentos, ou quando o sangramento muda de forma importante.
O mesmo vale para quem tem menos de 45 anos e já percebe essas mudanças. A menopausa precoce está associada a mais risco de doença cardiovascular e osteoporose.
Depois dos 45 anos, o diagnóstico costuma ser clínico, baseado nos sintomas e no padrão do ciclo. Exames hormonais nem sempre ajudam, já que o FSH varia bastante de um dia para o outro nessa fase.
A consulta também serve para investigar outras causas com sintomas parecidos, como alterações da tireoide, anemia, depressão e gravidez. Afinal, ainda é possível engravidar na perimenopausa, e a contracepção deve continuar até completar 12 meses sem menstruar.
No acompanhamento, o endocrinologista avalia sintomas, histórico e exames como colesterol, glicemia e função da tireoide. A partir daí, o plano pode incluir ajustes no sono, na alimentação e na atividade física, tratamento dos sintomas e, quando indicado, terapia hormonal individualizada.
Sendo assim, reconhecer os sinais da perimenopausa ajuda a entender o que está acontecendo e a buscar cuidado no momento certo. Como ciclos irregulares, fogachos, sono ruim e mudanças de humor também podem ter outras causas, o melhor caminho é uma avaliação individualizada.
Reconheceu algumas dessas mudanças no seu corpo? Elas não devem ser avaliadas isoladamente. Agende uma consulta com a Dra. Deborah Beranger para entender sua fase hormonal, investigar outras possíveis causas e discutir o acompanhamento mais adequado para você.